Motiver à la pratique régulière d’activité physique

Une méta-analyse compare l’efficacité de programmes visant à motiver des personnes sédentaires à s’engager dans une activité physique régulière et à la maintenir dans le temps. Une méta-analyse anglaise de Foster et ses collaborateurs publiée dans la revue Cochrane Collaboration en 2009 compare, sur la base de 29 essais randomisés contrôlés, différentes stratégies d’interventions en activité … Lire la suite

Bénéfices des programmes d’éducation thérapeutique dans la BPCO

Une méta-analyse évalue la mise en place, les méthodes et l’efficacité de programmes d’éducation à l’autogestion de la BPCO sur la santé et le recours aux soins sur la base des résultats de 14 essais cliniques publiés entre 1985 et 2006. La méta-analyse hollandaise d’Effing et ses collaborateurs publiée dans la revue Cochrane Database of Systematic … Lire la suite

Traiter une dépression consécutive à une opération du cœur

La première étude clinique prouvant l’efficacité de psychothérapies chez des patients souffrant d’une dépression suite à une opération cardiaque. Un essai randomisé contrôlé américain de Freedland et ses collaborateurs publié dans la revue Archives of General Psychiatry en 2009 teste les bénéfices de deux psychothérapies sur la dépression de patients venant de se faire opérer d’une … Lire la suite

Le sport santé, des discours aux actes en France

 La culture du sport de compétition est forte en France. Celle associée à la santé émerge. Un rapport de l’INSERM en 2008 sous l’égide du Ministère des Sports, de la Jeunesse et de la Vie Associative souligne que si la pratique d’activité physique régulière et suffisamment intense est cruciale pour la santé de tous, les français n’en … Lire la suite

L’Aloe Vera, un complément alimentaire efficace contre le diabète de type 2?

Une étude teste l’efficacité du complément alimentaire d’Aloe Vera en gel dans la prise en charge de personnes souffrant de diabète de type 2. Un essai randomisé contrôlé iranien de Fallah Huseini et ses collaborateurs publié dans la revue Planta Medica en 2012 teste l’efficacité de la prise quotidienne de gel d’Aloe Vera durant 2 mois … Lire la suite

Soigner la déprime des seniors par la marche ou la musculation

  Un essai clinique compare l’efficacité de la marche active à du renforcement musculaire dans la réduction des symptômes dépressifs des personnes de plus de 60 ans souffrant d’arthrose. Un essai randomisé contrôlé américain de Penninx et ses collaborateurs publié dans la revue Journal of Gerontology: Psychological Sciences en 2002 compare les bénéfices sur les symptômes dépressifs d’un … Lire la suite

Bien-vieillir : le grand défi du troisième millénaire

Les mesures à prendre pour mieux vieillir selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Un rapport de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) publié en 2002 nommé « Active Ageing: a Policy Framework » fait la synthèse des mesures individuelles et collectives à mettre en œuvre pour faciliter le vieillissement en bonne santé ou « vieillissement actif » selon l’OMS. Ces … Lire la suite

Comparaison de l’efficacité des régimes

Quel est le meilleur régime pour perdre entre 3 et 9 kg en 2 ans pour des personnes en surpoids? Un essai randomisé contrôlé américain de Sacks et ses collaborateurs publié dans la revue New England Journal of Medicine en 2009 teste auprès de 811 personnes en surpoids ou obèses l’efficacité de 4 régimes hypocaloriques, … Lire la suite

Prévenir le risque de chutes des seniors falls prevention

Une étude vérifie l’efficacité d’un programme multidisciplinaire dans la réduction des chutes de personnes de plus de 70 ans vivant à domicile. L’essai randomisé contrôlé espagnol de Perula et ses collaborateurs publié dans la revue Archives of Physical Medicine and Rehabilitation en 2012 teste l’efficacité d’un programme d’interventions multifactorielles sur le risque de chute de personnes âgées … Lire la suite

Un nouveau métier de santé: le case manager

 Une étude prouve l’efficacité économique d’un gestionnaire de cas dans la prise en charge de personnes souffrant d’une maladie respiratoire chronique. Un essai randomisé contrôlé canadien de Bourbeau et ses collaborateurs publié dans la revue Chest en 2006 teste les bénéfices d’un programme d’éducation thérapeutique Living well with COPD impliquant un « case manager » (en … Lire la suite

les preuves d’efficacité de l’activité physique dans l’arrêt du tabac, de consommation de tabac, du tabagisme

  Une méta-analyse conclue que la pratique d’activité physique peut jouer un rôle dans l’arrêt du tabac et le maintien de l’abstinence plus d’un an après. Une méta-analyse de Ussher et collaborateurs publiée dans la revue Cochrane Database of Systematic Reviews en 2008 s’appuie sur 13 essais randomisés contrôlés pour évaluer le bénéfice de l’activité … Lire la suite

Les nations doivent changer de braquet face à l’épidémie d’obésité

  Le rapport qui souligne l’urgence à enrayer l’épidémie d’obésité qui se profile d’ici 2030. Un rapport de la fondation Trust for America’s Health publié en 2012 propose des solutions concrètes pour enrayer l’épidémie d’obésité qui, si rien n’est fait, touchera près la moitié des américains en 2030 (44%). Ces solutions s’appuient principalement sur un changement de … Lire la suite

Toutes les activités physiques ne se valent pas en matière de bénéfice santé, la question de l’intensité

L’Institut National de Santé Publique du Québec (INSPQ) a publié un rapport qui propose une harmonisation internationale en cinq niveaux de l’intensité de la pratique d’une activité physique. L’Institut National de Santé Publique du Québec (INSPQ) s’appuie sur la littérature scientifique pour proposer une distinction des valeurs d’intensité d’effort sur cinq niveaux : (1) très faible, (2) faible, … Lire la suite

Un champignon pour lutter contre les troubles cognitifs?

Une étude semble montrer l’efficacité d’un complément alimentaire à base de champignon sur la fonction cognitive de personnes de plus de 50 ans souffrant de troubles cognitifs modérés. Une étude japonaise de Mori et collaborateurs publiée dans la revue Phytotherapy Research en 2009 semble montrer l’efficacité d’un complément alimentaire en poudre à base de champignon (Yamabushitake ou Hericium … Lire la suite

les régimes dangereux

Un rapport publié par l’Agence Française de Sécurité Sanitaire des Aliments alerte sur les dangers des régimes à visée d’amaigrissement. L’Agence Française de Sécurité Sanitaire des Aliments (ANSES) a publié un rapport en 2010 montrant les ravages biologiques, psychologiques, sociaux et économiques des régimes à visée d’amaigrissement. L’analyse de plusieurs régimes amaigrissants «révèle qu’ils peuvent induire des … Lire la suite

L’éducation thérapeutique: un incontournable pour le soin des maladies respiratoires chroniques

Le rapport 2009 de la Société de Pneumologie de Langue Française fait en particulier la synthèse des recherches sur l’efficacité de l’éducation thérapeutique chez les patients présentant une BPCO. La société savante conclue à son efficacité et en recommande l’usage dans tout programme de réhabilitation respiratoire.  La Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF) publie en 2009 … Lire la suite

rôle thérapeutique dans la schizophrénie?

  A meta-analysis indicates benefits on mental health and well-being practiced regularly in people with schizophrenia physical activity. A meta-analysis of Gorczynski and Faulkner published in the journal Cochrane Database of Systematic Reviews 2010 shows psychological benefits of regular physical activity in people with schizophrenia from three randomized controlled trials. The authors encourage research on … Lire la suite

efficace pour perdre du poids?

Une étude clinique vérifie l’efficacité d’une application pour téléphone mobile dans la rééducation alimentaire de personnes obèses ou en surpoids. Un essai randomisé contrôlé australien de Brindal et ses collaborateurs publié dans la revue Journal of Telemedicine and Telecare en 2013 vérifie les bénéfices de l’apport d’une application pour téléphone mobile dans un programme de rééducation alimentaire chez des … Lire la suite

dose optimale d’activité physique durant les traitements du cancer du sein

Une méta-analyse montre qu’une heure et demi à deux heures d’activité physique adaptée par semaine diminue la fatigue induite par les traitements du cancer du sein. Une méta-analyse basée sur 17 essais randomisés contrôlés de Carayol et ses collaborateurs publiée dans la revue Annals of Oncology en 2013 vérifie les bénéfices de l’activité physique durant la période de traitement du cancer du … Lire la suite

Définir la notion de méta-analyse, definition of meta-analysis

Une méta-analyse est une analyse statistique issue de données compilées et homogénéisées de résultats de plusieurs essais randomisés contrôlés similaires vérifiant l’efficacité, l’innocuité et/ou le ratio coûts/efficacité  d’une innovation thérapeutique ou préventive. Le chercheur qui mène cette méta-analyse procède dans un premier temps à l’identification la plus exhaustive possible (aussi appelé revue systématique) des articles d’études publiées dans la littérature … Lire la suite

L’appropriation d’une maladie chronique

Les progrès de la médecine permettent de retarder l’aggravation de nombreuses maladies et d’en atténuer les symptômes (OMS, 2006). Ces maladies non guérissables deviennent par définition chroniques. Leur présence augmente avec l’avancée en âge et les dépistages de plus en plus précoces. L’objectif pour les patients n’est plus d’établir à court terme un «projet de mort» mais des … Lire la suite

Définir la notion de vieillissement

Le vieillissement est un «processus de développement individuel dynamique, multidimensionnel et non linéaire» (Baltes, Staudinger et Lindenberger, 1999). Le Blog en Santé va rendre compte des études qui démontrent que les conduites de santé influencent les trajectoires de vie, accélèrent ou ralentissent les processus de vieillissement, altérèrent ou bonifient la santé, détériorent ou améliorent la qualité … Lire la suite

Définir la notion de déconditionnement

Une maladie chronique entraîne avec le temps des répercussions qui vont bien au delà d’une « simple » atteinte organique. Des complications dues à l’évolution de la maladie ou à des effets secondaires de traitements surviennent. D’autres troubles en sourdine se signalent. A tout cela s’ajoute une tendance au repos et un repli sur soi. Le patient est attiré par … Lire la suite

Définir la notion de réhabilitation respiratoire

L’American Thoracic Society et l’European Respiratory Society définissent la réhabilitation respiratoire dont le contenu est basé sur les preuves, comme «une intervention multidisciplinaire et globale pour les patients atteints de maladies respiratoires chroniques qui sont symptomatiques et ont généralement une diminution des activités quotidiennes. Intégrée dans le traitement individualisé du patient, la réhabilitation respiratoire a … Lire la suite

Définir la notion d’activités physiques adaptées (APA)

Le concept d’Activités Physiques Adaptées (APA) correspond à un secteur professionnel qui utilise l’ensemble des pratiques corporelles dans une visée d’amélioration de la santé des personnes malades, en situation de handicap ou vieillissantes. Les professionnels contribuent à la prévention secondaire ou tertiaire, la réhabilitation ou l’insertion sociale en fonction du secteur où ils travaillent. Ils s’appuient sur la science pour proposer et … Lire la suite

Definition des interventions non médicamenteuses (INM) en français, of non-pharmacological interventions (NPI) in English

Ce blog présente des études, des synthèses d’études et des rapports d’autorités évaluant les bénéfices et les risques sur la santé d’interventions non médicamenteuses ou INM. Mais qu’est-ce qu’une INM exactement? Définition des interventions non médicamenteuses (INM) « Une INM est une intervention non invasive et non pharmacologique sur la santé humaine fondée sur la science. Elle … Lire la suite

Définir la notion de groupe contrôle

En recherche interventionnelle sur laquelle s’appuie le Blog en Santé, le groupe contrôle est le groupe de participants qui ne va pas tester l’innovation thérapeutique ou en prévention santé. Les personnes vont prendre un placebo ou suivre le traitement standard (soins courants). Ce choix sera fondé sur une analyse approfondie de la littérature scientifique et médicale. L’évolution … Lire la suite

Définir la notion de groupe intervention

En recherche interventionnelle sur laquelle s’appuie le Blog en Santé, le groupe «intervention» d’un essai randomisé contrôlé est le groupe de participants qui va tester l’innovation thérapeutique ou en prévention. Ce groupe est aussi appelé «expérimental». Les moyennes des résultats avant et après intervention sur les critères d’efficacité évalués seront comparées à celles du groupe contrôle par différentes analyses statistiques (Cucherat, 2013). … Lire la suite

Définir la notion d’Evidence Based Medicine

Le Blog en Santé s’appuie sur un concept central, le concept d’Evidence Based Medicine (EBM) ou Médecine fondées sur les Preuves en français. Ce concept a été développé par des épidémiologistes de l’Université de McMaster au Canada au cours des années 1980 (Sackett et al., 2000). Il invite à fonder toute décision médicale sur des connaissances théoriques, … Lire la suite

Définir la notion de maladie chronique

L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a été parmi les premiers organismes à alerter les autorités publiques d’un phénomène en pleine expansion dans tous les pays, les maladies chroniques. Ces maladies recouvrent différents problèmes de santé qui peuvent paraître à première vue disparates. «Les maladies transmissibles (VIH/SIDA) et non transmissibles (pathologies cardio-vasculaires, cancers et diabète) … Lire la suite

Définir la notion de qualité de vie

La qualité de vie (en anglais quality of life) est un concept plurifactoriel (Leplège, 1999). Dans son sens le plus large, l’Organisation Mondiale de la Santé (1994, voir WHOQOL Group) la définit comme la «perception qu’a un individu de sa place dans l’existence, dans le contexte de la culture et du système de valeurs dans … Lire la suite

Définir la notion de santé

«La santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité». Cette définition de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) date de 1946 et n’a pas été modifiée depuis. Elle constitue le préambule à la Constitution de l’OMS adoptée par la Conférence Internationale … Lire la suite

un blog sur l’efficacité des interventions non médicamenteuses, par Gregory Ninot

Bienvenue sur Blog en Santé La vocation du blog Le blog a pour vocation de faire connaître les études cliniques destinées à vérifier l’efficacité et la sécurité des interventions non médicamenteuses (INM). Il rend accessible les principaux résultats d’études publiées dans des revues spécialisées en évitant autant que possible le vocabulaire technique. Il s’intéresse au comment faire (comment … Lire la suite

Les méta-analyses indispensables au bon usage des médecines douces

Méta-analyse: moyen incontournable pour comprendre les bénéfices et risques des médecines douces. Plus de 100 millions d’européens ont recours aux « médecines douces » selon l’enquête CAMBrella de 2012. La popularité de ces médecines grandit comme en témoignent les bestsellers, les couvertures des magazines, les audiences des reportages télévisés et les consultations sur Internet. Elles sont accessibles … Lire la suite

Les INM: un atout pour la médecine générale

Conférence donnée à l’occasion du congrès national de médecine générale (17e Congrès national du CNGE Collège Académique) le 22 novembre 2017 au Corum de Montpellier. Nul n’est censé ignorer les bénéfices et les risques pour la santé des interventions non médicamenteuses (INM), et surtout pas un médecin généraliste. Encore faudrait-il qu’il dispose d’études rigoureuses facilement accessibles. C’est loin … Lire la suite

Une psychothérapie est une intervention non médicamenteuse comme les autres

Conférence donnée à l’occasion du workshop AFPSA et SFPS le 13 octobre 2017 à la Faculté de Psychologie de l’Université de Bordeaux intitulée « Enjeux et défis de l’évaluation des prises en charge non médicamenteuses: recherche et intervention auprès de groupes restreints ». Il est facilement admis que les bénéfices santé d’une psychothérapie ou d’une action de prévention santé dépendent du … Lire la suite

Objets connectés: solutions gadgets ou efficaces pour la santé?

Conférence donnée à l’occasion des Rencontres de l’innovation le 27 avril 2017 à Carcassonne. Les objets numériques santé non implantables envahissent notre quotidien. Ils ne font pas partie de la catégorie des dispositifs médicaux. Podomètre interactif mesurant notre nombre de pas quotidien et nous incitant à en faire plus, application sur téléphone pour mieux gérer une maladie chronique, balance … Lire la suite

Un programme d’APA améliore l’autonomie dans la maladie d’Alzheimer

Un essai clinique évalue l’efficacité d’un programme d’activités physiques adaptées (APA) sur la mobilité de base des personnes atteintes de maladie d’Alzheimer. Un essai randomisé contrôlé américain de Roach et ses collaborateurs, publié dans la revue Journal of Geriatric Physical Therapy en 2011, compare l’efficacité d’un programme de 4 mois d’activités physiques adaptées (APA) sur la … Lire la suite

Un programme de prévention santé pour les jeunes couples

Un essai clinique teste l’efficacité et l’utilité d’une action de prévention santé centrée sur l’activité physique et la diététique auprès de personnes vivant en couple depuis moins de deux ans. Un essai randomisé contrôlé australien de Dzator et ses collaborateurs, publié dans la revue Journal of Clinical Epidemiology en 2004, évalue sur 12 mois l’efficacité et … Lire la suite

Atténuer une schizophrénie par le jardin thérapeutique

Une méta-analyse s’intéresse à l’efficacité de thérapie par l’horticulture ou hortithérapie pour les personnes atteintes de schizophrénies par rapport aux soins standards ou à d’autres interventions psychosociales. Une méta-analyse chinoise de Liu et ses collaborateurs publiée dans la revue Cochrane Collaboration en 2014 examine l’efficacité de l’horticulture pour les personnes atteintes de schizophrénie comparée aux … Lire la suite

Soigner l’apnée du sommeil par un programme d’activités physiques adaptées

Un essai clinique teste l’efficacité d’un programme d’activités physiques adaptées sur la sévérité des des apnées et la qualité du sommeil chez des patients atteints d’un syndrome d’apnée obstructive du sommeil (SAOS). Un essai randomisé contrôlé américain de Kline et ses collaborateurs, publié dans la revue Sleep en 2011, évalue l’efficacité d’un programme d’exercice physique de trois mois … Lire la suite

Méthodes de rééducation physique et de psychothérapie associées contre le mal de dos

Un essai clinique évalue l’avantage à long terme d’un programme combiné de rééducation physique et de psychothérapie comportementale comparé à un programme isolé dans le soin du mal de dos. Un essai randomisé contrôlé suédois de Jensen et ses collaborateurs, publié dans la revue Pain en 2005, compare sur 3 ans de suivi l’efficacité et le ratio coûts/efficacité … Lire la suite

Le dru yoga, un remède contre le mal de dos

Un essai clinique évalue l’efficacité du yoga sur la perception du stress et la douleur lombaire au travail. Un essai randomisé contrôlé anglais de Hartfiel et ses collaborateurs, publié dans la revue Occupational Medicine en 2012, compare sur 8 semaines l’efficacité de séances de yoga sur le stress perçu, les douleurs lombaires et le bien-être psychologique. Les … Lire la suite

Deux INM à l’étude pour soigner la lombalgie

Un essai clinique compare l’efficacité de deux méthodes d’exercices physiques pour soigner les lombalgies bénignes, la Back School et la McKenzie. Un essai randomisé contrôlé brésilien de Garcia et ses collaborateurs, publié dans la revue Physical Therapy en 2013, compare sur un mois l’efficacité de deux méthodes d’exercices corporels, la Back School et la McKenzie, pour soigner … Lire la suite

Evaluation coûts-efficacité d’un programme d’activité physique dans la maladie de Parkinson

Un essai clinique évalue le bénéfice sur la qualité de vie et le coût-efficacité d’un programme additionnel d’activités physiques adaptées (APA) aux soins habituels pour les patients atteints de la maladie de Parkinson qui ont un risque élevé de chutes. Un essai randomisé contrôlé  anglais de Fletcher et ses collaborateurs, publié dans la revue BioMed … Lire la suite

L’efficacité de l’auriculothérapie

L’INSERM a publié en 2013 un rapport évaluant l’efficacité thérapeutique de l’acupuncture auriculaire. Le rapport français rédigé par Gueguen et ses collaborateurs, publié par l’INSERM en 2013, analyse l’intérêt clinique de acupuncture au niveau des oreilles, autrement connue sous le nom d’auriculothérapie, dans plusieurs troubles de santé et maladies: le sevrage tabagique ou alcoolique, la douleur, la dermatologie, … Lire la suite

L’ostéopathie prévient la lombalgie chronique

Un essai clinique évalue l’efficacité de l’ostéopathie sur la prévention des douleurs rachidiennes chroniques chez les personnes à risque. Un essai randomisé contrôlé anglais de Williams et ses collaborateurs, publié dans la revue Family Practice en 2003, évalue l’efficacité de l’ostéopathie pour réduire les douleurs rachidiennes aiguës et subaiguës sur une durée de 2 mois. Les … Lire la suite

Place des thérapies complémentaires selon l’Académie de Médecine française

L’Académie Nationale de Médecine a publié en 2013 un rapport sur la place dans les soins hospitaliers de l’acupuncture, de l’ostéopathie, de la chiropraxie, de l’hypnose et du Tai-Chi. Le rapport français rédigé par Bontoux et ses collaborateurs, publié par l’Académie Nationale de Médecine en 2013, analyse l’intérêt clinique de quatre techniques: l’acupuncture, la médecine … Lire la suite

un antidépresseur efficace pour les seniors

Un essai clinique prouve l’efficacité d’un programme supervisé de renforcement musculaire progressif sur les symptômes dépressifs de personnes âgées de plus de 60 ans souffrant d’une dépression ou d’un trouble de l’humeur. Un essai randomisé contrôlé américain de Singh et ses collaborateurs publié dans la revue Journal of Gerontology en 2001 teste l’efficacité d’un programme supervisé … Lire la suite

Des gestes simples pour prévenir l’aggravation d’une insuffisance cardiaque

L’American Heart Association ou Association Américaine du Cœur a mené une expertise collective sur les comportements à mettre en place pour limiter l’aggravation d’une insuffisance cardiaque et améliorer la qualité de vie des personnes en souffrant. L’Association recommande une intégration de ces changements comportementaux dans une stratégie globale, durable et concertée avec les professionnels et … Lire la suite